박피(필링)란 말을 그대로 해석한다면 벗겨 낸다는 말입니다.피부에 적용하면 피부를 벗겨낸다는 뜻이 됩니다. 피부를 벗겨내면 어떻게 될까? 피부를 살짝 긁혀서 다쳤다고 해도 염증 없이 깨끗이 잘 아물면 시간이 지난 후에는 나중에 어느 자리에 상처가 있었는지도 알수 없습니다. 이것은 피부의 특성 때문에 가능한 일입니다.

피부는 주기적으로 끈임없이 재생을 반복하는 기관으로 손상된 표피가 재생되어 원상 회복되기까지 7일 내지 10일이 소요되며 손상된 표피는 각질이 되어 떨어져 나가게 됩니다. 표피 아래의 진피도 손상 후 재생과정을 거쳐 피부를 원래대로 회복시키는 역할을 하지만 표피와 달리 주기적인 재생과정을 반복하지는 않습니다.

피부과에서 시행하는 박피(필링)는 이런 피부의 재생 과정을 이용하여 기미, 주근깨, 검버섯, 또는 흉터나 주름살 등을 치료하는 것입니다. 필링을 하면 표피에 있던 색소가 파괴되어 피부색이 하얗고 맑게 되고, 진피가 재생되면서 파인 흉터가 얕아지고, 피부에 탄력이 생겨서 잔주름이 감소하게 되며, 필링 후에는 두꺼워진 각질층이 제거되면서 화장도 잘 받게 됩니다.

최근에는 다양한 박피(필링) 기술과 새로운 약품들이 소개되면서 개개인의 피부 타입, 시간과 원하는 치료효과에 따라 맞춤형 박피(필링)를 시행하고 있습니다.

피부는 크게 표피, 진피, 피하지방층으로 나뉘는데, 피부박피는 어느 층까지 피부를 벗겨내는가가 중요하므로 박피 방법에 따라 결과가 달라지고 치료하고자 하는 목적, 질환의 종류, 병변의 깊이, 회복 시간, 환자의 개인 사정 등을 고려하여 적절한 박피 방법을 선택, 시술하여야 합니다. 피부 박피의 방법은 크게 화학적 박피술과 레이저 박피술,기계적박피술로 나눌 수 있는데 피부질환의 종류와 목적에 맞게 치료되어야 합니다.

• 여드름, 여드름 자국
• 기미, 주근깨, 잡티, 기타 색소 침착
• 모공
• 잔주름
• 여드름 흉터 및 기타 흉터
• 피부 탄력이 떨어질때

1. 화학적박피(필링)

◎ AHA 필링

• AHA 필링 이란?
  AHA(글리콜산)는 과일이나 사탕수수 등에서 추출을 하는데 저농도에서는 각질제거나 피부보습 효과가 있고 50% 이상의 고농도에서는 세포간의 결합을 파괴시켜 각질층과 표피 일부를 떨어져 나가게 하는 효과가 있습니다. 이를 이용하여 고농도의 아하 성분을 기미가 있는 병변 부위에 침투시켜 필링을 하는 방법입니다.
  일반적으로 AHA(글리콜산)를 이용한 박피는 다른 성분에 비해 순한 작용을 합니다. 그리고 세안,화장 등 일상생활에 전혀 불편함이 없으며 2~3주 간격으로 몇차례 치료하면 깨끗한 얼굴을 가질 수 있습니다.
  
  
• 치료 방법
  AHA 필링은 피부의 산도(PH)를 맞추는 것이 중요하므로, 최소한 2주전부터 아하 성분의 화장품을 사용한 후 시술 받기를 권하고 AHA 필링을 받은 후에는 3일째부터 다시 아하 성분의 화장품을 사용하는 것이 좋습니다.
  
  
• 적용 피부
  넓어진 모공, 여드름 흉터, 기타 여러 가지 원인에 의해 생긴 파인 흉터

◎ AFA 필링(클레이필)

• AFA 필링이란?
  미국 Marvin Klain 박사가 새롭게 개발한 화학박피로 Mayo Hospital에서 사용중인 제품이며, 초음파와 AFAs를 이용하여 각질층과 표피상부만 얇게 벗겨내는 얕은 박피술로 아미노산에 기초한 새로운 개념의 chemical peel로 한층 강화된 박피 및 치료효과와 노화방지 및 보습, 색소침착 개선효과를 기대할 수 있습니다.
  
  
• 치료효과 및 적용피부
  새로운 피부 조직 생성 및 재생, 미세한 선이나 주름 등의 치료 및 피부탄력 증가, 피부색소제거 및 미백효과, 노인성반점, 피부표면의 색소침착 치료, 잔주름, 모공, 피지, 잡티
  AFA는 강력한 산으로 박피에 매우 효과적으로 작용하여 2~3일 안에 효과를 볼 수 있고, 일상생활에 지장을 주지 않고 안전합니다.

◎ TCA필링

• 적용피부
  기미, 약간의 잔주름 혹은 깊은 잔주름, 여드름 흉터, 검버섯, 흑자, 주근깨 등에 적용하며 TCA필링단백질을 응고시키는 작용이 있는 TCA를 기미의 깊이에 따라 얕거나 중간, 혹은 깊은 정도로 농도를 적절히 조절하여 필링을 하는 방법으로. 필링을 통해 피부를 벗겨내게 되면 표피가 매끈해지며 때가 낀 듯 얼룩투성이의 피부색이 균일하게 되는 효과를 거둘 수 있습니다. 레이저 필링에 비해 비용이 저렴한 것이 장점. 그러나 경험이 적은 부적절한 시술자에게 시술받는 경우 화상, 감염 등의 부작용 우려가 있기 때문에 숙련된 전문의에게 시술 받는 것이 성공적인 치료의 관건이 됩니다.

◎ 도트 필링

• 도트필링이란?
  도트 필은 특수 화학약품을 이용해 흉터가 생긴 부분을 집중적으로 박피하는 방법입니다.
  
  박피로 파인 부분의 피부 깊숙한 진피층이 재생과정을 거치면서 새 진피를 만들어 파인 곳이 차 올라오게 하는 것입니다. 도트 필링은 시술 다음날부터 시술 부위에 약 1주일 정도 갈색 딱지가 생기는 것 이외에는 크게 표시가 나지 않으며 가벼운 세안 등 일상생활이 가능한 안전한 방법입니다.
  
  하지만 사우나, 수영 등 딱지가 물에 불어서 빨리 떨어지게 하는 것은 피해야 합니다. 1-2개월 간격으로 여러 차례 시술 받아야 원하는 효과를 얻을 수 있습니다. 시술 한시간 전에 마취연고를 바르고 시술을 하며 시술 시간은 30분-1시간 정도 걸립니다.
  
  넓어진 모공, 여드름 흉터, 기타 여러 가지 원인에 의해 생긴 파인 흉터 치료에 이용됩니다. 흉터에 따라 크리스탈 필링이나 레이저 치료를 함께 적용하는 경우가 있습니다.

◎ 로테이센필링 (Rotation)
천연 호박에는 다양한 영양성분들이 풍부하게 함유되어 있습니다.
발효과정후 천연성분들이 더욱 농축될뿐만 아니라 효소들이 증식되고, AHAs, BHA 성분들이 농축되어 피부를 매끄럽게 벗겨낼 수 있게 됩니다.

• 로테이션 필링이란?
  화학박피의 단점을 보완하기 위해 5가지 천연성분을 개개인의 피부 상태와 치료 목적에 따라 매주(1~2회) 마다 돌아가며 사용하는 신개념의 필링 입니다.

  • (1) 5개의 다른 필링제를 사용하여 환자의 치료원인과 상태에 따른 맞춤형 필링입니다.
  • (2) peeling 후에 심하게 각질이 일어나거나 딱지가 생기지 않아 치료 후 바로 일상 생활이 가능한 Lunch-Time Treatment 입니다.
    
    
• 로테이션 필링은 어떻게 다른가?
  • 통증이 거의 없습니다.
    
  • 천연성분으로 피부에 자극이없어 Erytheme(붉음증)이나 Hyperpigmentation(치료 후 색소침착) 등의 부작용이 거의 없습니다.
    
  • 치료 목적에 따라 필을 바꾸어 치료하며 다른 제품이나 기계와의 응용이 자유로워 효과를 극대화 할 수 있습니다.
    
  • 레이저 시술 후 상처 방지 효과와, 강한 박피로 인해 손상된 피부를 아주 부드럽게 할 수 있는 condition(조절) 효과도 함께 볼 수 있습니다.
    
    
• 로테이션 필링의 종류
  • Cranberry Peel (크랜베리 필) ;
    크렌베리와 파파야 과일에서 추출. 민감피부, 트러블성 피부, 잔주름, 칙칙한 피부에 적용
    
    
  • Wild Cherry Cream (살리실릭 20% 필) ;
    Salicylic의 고농도 첨가, Panthenol 성분 함유로 수분공급 및 피지조절,
    화농성 여드름 및 여드름 흉터, 큰 모공, 문제성피부 및 지성피부에 적용.
    
    
  • Pumpkin Enzyme Peel (호박필, Vit.A) ;
    호박의 천연효소 농축 필링제. Vit. A 성분으로 여드름 개선 및 피부노화 방지의 이중효과. 여드름 및 여드름 흉터, 기미 및 색소성 질환, 주름 및 노화, 큰 모공, 지성피부에 적용.
    
    
  • Shea Butter Enzyme Peel (Vit. C 30% 필) ;
    L-Ascorbic Acid를 30% 함유. Vit. C성분이 콜라겐 형성 촉진, 피부 재생, 노화방지, 기미 및 색소설 질환, 잔주름 및 노화피부, 건조 및 탄력없는 피부에 적용.
    
    
  • Hyper-Pigmentation Peel (하이퍼 피그멘테이션 필) ;
    GABA (Gamma Amino Butyric Acid), 감초추출물, 아스코르빈산, 갈릭산 등의 성분으로 세포의 대사기능 촉진, 피부진정, 항염증 및 세포대사 기능 촉진, 칙칙한 피부나 문제성 피부, 기미 및 색소질환 피부에 적용.
    
    
  • Cherry Cocktail Peel ;
    100% 천연 Red Cherry Puree의 비자극적인 방법으로 죽은 각질세포를 침투하여 피부진정과 염증방지에 탁월함. 여드름, 민감성 피부 및 염증성 여드름 피부에 적용.
    
    
  • Blueberry Peel ;
    Blueberry Peel은 노화의 유해산소를 막아주는 강력한 항산화제와 Bioflavonoid가 가장 풍부한 것으로 알려져 있음. 멜라닌 생성을 억제함으로 주근깨, 기미, 칙칙한 피부의 안색을 맑게 해줌. 노화개선을 요하는 피부 및 어둡고 칙칙한 피부에 적용.
    

◎ 멜라도파필링(Meladopa)

• 멜라도파필링이란?
  피부과학의 메카 스위스의 swiss skin science 에 의해 개발된 멜라도파 rejuvenation 마스크 시스템은 표피를 아무리 많이 깊이 벗긴다해도 멜라닌 색소가 파괴되거나 콜라겐이 재생되지 않는 다는 데서 착안하여 진피층 약물도입시스템(Dermal transfer system)으로 최소의 필링 작용만으로 레티놀과 알부틴이 심부에 전달되어 멜라닌을 파괴하고 멜라닌 생성의 주원인이 되는 티로시나제의 작용을 억제함으로써 멜라닌의 생성을 막는 효과를 가져옵니다. 또한 지구상에 가장 강력한 항산화제로 알려져 있는 이데베논과 엠브리카는 진피층에서 콜라겐과 엘라스틴 뿐 아니라, 수분층까지 재생을 촉진시키는 엄청난 항산화 효과를 가져오는 역할을 하여 탄력과 주름제거 및 피부톤 개선의 효과를 가져옵니다.
  

• 병원 시술용 마스크와 환자 자가처치 시스템(멜라도파 프로)
  심부 Rejuvenation 마스크 시스템은 원내에서 시술되는 마스크 만으로도 뛰어난 효과가 있으나, 보다 적극적인 치료와 지속적인 유지 관리를 위해 환자가 자가 처치할 수 있는 하나의 시스템으로 제공 됩니다. 마스크 시술 7일 후부터 사용하게 되는 환자 자가처치제품은 마스크의 효과를 향상시키고 지속시키는 역할을 할 뿐 아니라 마스크 시술 후 남아 있을 수 있는 색소와 유해성분을 분해하며, 피부의 체질을 근본적으로 개선하여 외부 유해환경으로부터 피부를 보호할 수있도록 피부 면역력을 증가시킵니다. 특히 일반 화장품을 사용하듯이 사용법이 쉽고 간단하여 환자 순응도가 높습니다.
  

• 환자 자가처치 시스템을 꼭 병용해야 하는 이유

  • 멜라도파 프로
  • 마스크의 효과 향상, 지속
  • 마스크의 시술 후 남은 색소와 유해성분 제거
  • 근본적 피부 체질 개선 - 피부 면역력 증가
    
    
• 기타 주의사항
  
  
  • 보습크림은 자극이 적은 것을 추천
    
    
  • 하얀 각질, 홍반 및 자극감은 약물의 효과가 나타나는 치료과정 중의 자연스러운 반응이므로 사용을 중단하면 곧 사라지는 증상들입니다. 따라서 제품 사용을 중단 하지 말고 사용량을 줄이는 등의 조치를 통해 4주 이상 꾸준히 사용하여야 효과가 있습니다.
    
    
  • 마일드한 효과를 원하는 경우 또는 홍반/자극감으로 인해 불편한 경우 오후에만 사용하거나 사용량을 줄이도록 하고 심한 경우 격일로 사용을 권장 합니다.
    
    
  • 얼굴전체 도포를 해 주어야 고른 미백효과를 볼 수 있으며 기미나 여드름 등 병변 부위에는 덧 바르게 합니다.
    
    
  • 얼굴이 붉어지는 것은 치료 효과가 좋다는 의미(레티놀과 항산화성분 흡수 높음)이며 사용 중단 시에 바로 정상화되므로 한달간은 집중 치료 하는 것이 좋습니다.
    
    
  • 세안 시에 주기적으로 각질탈락이 일어날 수도 있으나 이는 레티놀이나 항산화 성분이 충분히 작용한다는 의미이며 세안 후 보습크림만으로도 정리됩니다.
    
    
  • 치료 후에도 홈케어를 나이트크림처럼 사용 시 오랫동안 유지할 수 있습니다.
    
    
  • 홈케어를 한달 정도 열심히 치료하면 피부가 위 성분에 적응하므로 도포 후 붉어지는 증상이 줄어듭니다.
    
    
• 시술후 일자별 처치방법
  
  

  시간	피부상태	기간	처치방법
  2nd Day	피부 당김, 건조함, 약한 자극감과 홍반, 눈에 띄지 않는 붓기	1~3일간 지속	실내 생활 권장 외출시 자외선 차단 필수
  3rd Day	Light한 각질탈락 현상이 나타남.	2~3일간 지속	필요한 경우 2일간 Anti-inflammatory cream 처방 Make-up 가능 외출시 자외선 차단 필수
  5~7 thDay	각질탈락 현상이 사라짐.		멜라도파 프로 사용 시작

  - 멜라도파 마스크는 흡수율이 뛰어나 도포 후 흡수율을 높이기 위한 별다른 처치가 필요 없으며 귀가 후 지시 받은 시간은 자극이 적은 일반 세안제로 세안을 하고 보습크림을 바릅니다. 피부가 건조해지기 쉬우므로 항상 보습에 주의를 기울여야 합니다.
  
  - 병원의 특성에 맞게 일정한 주기로 환자의 상태를 체크하고 약 4주 후 재시술 여부를 결정 합니다
  

• Clincal Data

  		IMPROVEMENT
  TOTAL	63	1st application 15 days	1st application 1 month	2nd application 1 month
  MELASMAS	37	50%	75%	95-99%
  CHOLASMAS	12	40%	60%	90-95%
  PIGMENTATINS	9	30%	50%	85-90%
  EPHELIDS	3	25%	50%	85-90%
  DARK CIRCLES	2	25%	50%	80-85%

   

• 치료과정 (아래과정을 2-3회 반복 시술)

  • 첫번째 주; 멜라도파 MASK
  • 두번째 주; 비타민 C 이온치료 + 메조리프트
  • 세번째 주; I P L or Soft peel laser
  • 네번째 주; 비타민 C 이온치료 + 메조리프트
    

◎ 알라딘필링

• 벨기에의 장브르고이 박사가 개별한 특수 천연성분을 이용하여 피부의 각질층을 벗겨내고 새살을 돋아나게 하는 박피시술입니다.
  기존의 해초 박피와 비슷하지만 재료와 원리, 그리고 회복기간이 조금 다릅니다. 기존 박피는 한 2주간 외출을 못 할 만큼 피부 자극이 심하지만 알라딘 필링의 경우 서울강남의 유명 피부과에서 '썸머필'이라는 브랜드로 판매할 만큼, 여름에도 할 수 있을 정도로 일생생활 회복이 빠릅니다. 역시 해초박피처럼 러빙(문지르기)를 하기 때문에, 하루이틀 정도 얼굴이 붉어지고, 2일째 저녁부터 3-4일째까지 양파 껍질 벗겨지듯이 각질층이 벗겨지고, 1주일에서 10일 사이 완전히 회복됩니다. 그리고 시술 다음날부터 세안및 화장이 가능합니다. 알라딘 필링은 통상 10일에서 2주 간격으로 3회-5회 정도를 권해드립니다.

• 알라딘 필링의 장점

  • 일상생활에 큰 지장이 없습니다.
  • 계절에 관계없이 시술 받을 수 있습니다.
  • 순수 천연성분으로 만들어졌기 때문에 화학성분에 의한 부작용이 없습니다.
  • 메조테라피의 원리를 이용합니다.
    (작은 입자들이 피부에 보이지 않을 정도로 미세한 상처들을 내어서, 그 상처들이 치유 되면서 돋아나는 새살들이 피부로 올라와 더욱 깨끗하고 매끈한 피부로 만들어 준다.)
    
    
• 알라딘 필링은 이런 피부에 효과적입니다.
  
  
  • 주근깨, 잡티 등의 색소질환
• 여드름, 여드름 착색, 여드름 흉터
• 잔주름
• 미세흉터
• 지루성 피부
• 닭살

◎ 미라클필링

• 자연에서 얻은 100% 순수 Splcule과 천연식물성분을 이용한 Wound Healling 효과로 맑고 깨끗한 피부로 되돌려 주는 신개념 세포재생술로 자연에서 채취한 담수해면이주성분이며, 담수해면을 구성하는 섬유단백질과 천연미세침을 표피에 침투시켜미세상처를 유도함으로써 Wound Healling 효과를 줍니다.이 효과는 각질층을 구성하는 사세포의 각질탈락을 유도하며,혈액순환,콜라겐합성,세포분열촉진등의 효과를 가져와 젊고 생기 있는 피부로 만들어 주고 또한 피부 세포 재생을 촉진시키고 항염,항산화 효과를가져오는 천연식물성분이 포함되어 있어 시술후 Blackdown과 붉음증 부어오름 현상을 최소화한 신개념 세포 재생술입니다.

• Wound Healling 효과
  
  
  • 미세침 침투
  • 염증반응
  • 성장인자방출
  • 섬유세포증식
  • 콜라겐 엘라스틴형성
  • 피부재생 및 활성화
    
    
• 미라클 필링의 특징
  
  
  • 시술단가가 저렴합니다.
• 100% 천연성분(파우더) 으로 구성되어 모든피부 타입에 적용가능
  - 화학성분으로 인한 부작용이 없어 피부에 안전하게 적용이 가능합니다.
• 시술시 통증과 시술후 붉음증 및 부어오름 현상을 최소화
  - 천연식물추출물 함유로 항염,항산화, 진정효과를 극대화 하였습니다.
• 일상생활에 불편함 적습니다.
  -시술후 붉음증 및 부어오름 현상이 적어 즉시 외출이 가능(썬크림필수)하며 불편함이 적습니다.
• 장비시술과 연계하여 Program가능
  - 타 장비와 연게하여 시술함으로써 치료시 효과 극대화

2. 레이저박피 (필링)

• 적용 질환
  잔주름, 잡티, 여드름 흉터, 파인 흉터, 튀어나온 흉터, 검버섯
  
  
• 레이저 박피술은 얼비움 레이저나 씰크터치 페더터치 레이저를 이용하여 흉터나 잔주름의 튀어나온 부분을 깎아내어 경계 부위를 완만하게 만들고 파인 부분을 콜라겐의 합성을 증가시켜 흉터 부위를 끌어올려 치료합니다. 깊이하고자 할 때는 씰크터치 레이저로 얇게 깍고자 할 때는 페더터치 레이저를 사용합니다. 얼비움 레이저의 경우는 깊이 하고자 할때는 여러 Pass를 시행합니다.
  
  
• 잔주름 치료에서의 잇점 - 수술에 비해서
  
  • 흉터가 남지 않습니다.
  • 수술 후 표정이 자연스럽습니다.
  • 마취를 두려워하는 사람도 가능합니다.
  • 메스를 대지 않습니다.
    
• 여드름 흉터 치료에서의 잇점 - 기계적 박피나 화학적 박피에 의해
  
  • 상태에 따라 깎는 두께를 조절할 수 있으므로 정교하게 시술할 수 있습니다.
  • 다른 방법으로 여러 차례 치료받은 환자에서도 치료가 가능합니다.
  • 움푹 들어간 곳이나 눈 주위의 시술도 손쉽게 가능합니다.

3. 기계적박피 (필링)

고속으로 돌아가는 기계의 힘으로 피부를 벗겨내는 것으로 여드름 자국, 흉터나 주름제거에 탁월합니다. 얼굴에 부분적으로 난 검버섯이나 주근깨 . 손톱에 긁힌 흉터, 표면주름, 마마 자국에도 적용하며,
기계적박피에는 크리스탈필링/ 다이아몬드필링이 있습니다.

◎ 크리스탈 필링

• 크리스탈 필은 미세한 크리스탈 입자를 피부의 가장 바깥 층에 강하게 분사하여 피부를 세밀하게 갈아내어서 박피를 하는 방법입니다. 박피 결과는 가벼운 화학 박피를 한 정도이며 시술 시 통증이나 출혈이 없고 시술 후 즉시 일상에 복귀 할 수 있어 학생이나 직장인들도 쉽게 받을 수 있는 편리한 방법입니다.
  칙칙하고 거친 피부, 잔주름, 큰 모공, 튼살, 닭살, 여드름 흉터, 미백, 색소침착 그리고 미세한 흉터 등에 효과가 있는데 만족스러운 결과를 얻기 위해서는 대략 2주 간격으로 수회 반복 시술을 시행하여야 합니다.
  
  
• 치료방법
  강한 진공펌프에 의해 형성된 진공에너지에 의해 피부조직을 이상적으로 박피 할 수 있도록 가공된 특수 크리스탈 파우더를 피부에 부딪히게 하여 미세하게 피부조직과 함께 흡입구로 배출 됩니다.
  2∼4주 간격으로 수 회 반복 시술을 시행하여야 합니다.
  
  
• 적용질환
  잔주름, 모공확장, 여드름 흉터, 튼살, 닭살, 울퉁불퉁한 피부, 수술 후 흉터 등에 효과가 있습니다.
  
  
• 크리스탈 필의 장점
  매우 안전하고(유럽이나 미국에서는 널리 사용됨. FDA공인) 통증이나 출혈이 없습니다.
  일상생활에 전혀 지장이 없고 시술 후 효과가 곧 나타난다는 점입니다.

◎ 다아아몬드 필링

• 지구상에서 가장 단단하고 정교한 광물인 다이아몬드를 이용한 다이아몬드 필은 미세한 물리적 박피술입니다.시술 후 바로 세안과 화장이 가능하기 때문에 외출이나 일상생활에 전혀 지장을 주지 않습니다.
  
  박피의 깊이는 피부의 두께나 질환에 따라 다이아몬드 칩과 진공 에너지의 강도를 달리하여 조절해 줄 수 있어서 각자 피부타입에 맞게 시술이 가능하고, 시술 후 바로 매끄러워진 피부를 느낄 수 있습니다.
  
  
• 적용질환
  • 노화된 피부의 개선 및 예방
  • 미세한 흉터
  • 거친 피부
  • 지성 피부
  • 햇빛에 의한 손상된 피부
  • 색소침착 등 미백효과